Nouvelles recommandations Compléments alimentaires: prudence!

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19.2.2020

La revue «Prescrire» met en garde contre les compléments alimentaires à base de curcuma ou de vinpocétine.
La revue «Prescrire» met en garde contre les compléments alimentaires à base de curcuma ou de vinpocétine.
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La revue «Prescrire» met en garde contre les compléments alimentaires à base de curcuma ou de vinpocétine. Les premiers peuvent entraîner de graves atteintes hépatiques. Les seconds augmentent le risque de fausse couche et de malformation du fœtus chez la femme enceinte.

L’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation (Anses) avertit : bien que largement consommés, les compléments alimentaires ne sont pas dénués de risques. Une mise en garde rappelée début février par la revue médicale indépendante «Prescrire», qui explique que les compléments alimentaires contenant de la vinpocétine et du curcuma exposent la population générale et notamment les femmes enceintes à des risques graves.

Les compléments alimentaires au curcuma, dangereux pour le foie

Utilisé depuis des siècles pour ses propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires, le curcuma est aujourd’hui vanté pour ses supposées vertus anti-cancer. Néanmoins, il serait aussi très néfaste pour le foie.

De plus, cette plante prisée pour ses nombreuses propriétés, anti-inflammatoires et antioxydantes notamment, peut avoir de graves conséquences sur les reins. «En octobre 2019, les centres régionaux de pharmacovigilance italiens ont publié un rapport d'évaluation de 27 cas d'atteintes hépatiques imputées à des compléments alimentaires à base de curcuma, survenus entre novembre 2018 et juin 2019 en Italie, précise Prescrire. Dans presque tous les cas, l'effet indésirable notifié était une hépatite aiguë. La cause précise de cette série est restée indéterminée.»



Onze cas d’atteintes hépatiques en Suède et cinq en Norvège, «dont des morts», ont également été notifiés en mars 2009. Cette fois, la cause a pu être identifiée: «Le complément alimentaire contenait du nimésulide, un anti-inflammatoire non stéroïdien connu pour ses atteintes hépatiques. Certaines poudres qualifiées de curcuma sont parfois contaminées par de la poudre d'autres espèces de curcuma que Curcuma longa, dont le plus fréquent est le Curcuma zedoaria de toxicité reconnue.»

Femmes enceintes: évitez les compléments à base de vinpocétine

En parallèle, la revue met aussi en garde contre les compléments alimentaires qui contiennent de la vinpocétine, qui exposent à des risques de malformations congénitales graves.

La vinpocétine est un produit de synthèse dérivé de la vincamine, extraite des feuilles de la petite pervenche. Largement disponible, «elle est vendue avec le statut de complément alimentaire et promue, sans preuve, pour améliorer les performances cognitives, accroître l'énergie et réduire la graisse corporelle», explique «Prescrire».

Déjà, en juin 2019, la Food and Drug Administration (agence américaine du médicament) a alerté sur sa toxicité pour les femmes enceintes, suite à une étude du National Toxicology Program. Cette dernière a conclu que la vinpocétine pouvait conduire à une fausse couche ou nuire au développement du fœtus. Pourtant, les compléments alimentaires qui en contiennent sont largement disponibles pour les femmes en âge de procréer, et les effets indésirables possibles sont rarement mentionnés sur leurs emballages: «Dans des études animales, la vinpocétine a causé des pertes embryonnaires, des faibles poids des fœtus et des malformations congénitales graves, pour des concentrations sanguines du même ordre que celles observées dans l'espèce humaine avec une dose de 10 mg.»

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