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Etude Réduire précocément le niveau de cholestérol diminue les risques cardiovasculaires
Donner un traitement pour abaisser le niveau de cholestérol chez des personnes de moins de 45 ans pourrait permettre de réduire le risque de maladies cardiovasculaires et d'AVC plus tard dans leur vie, conclut une étude de grande ampleur publiée mercredi.
Ses auteurs, qui ont analysé les données de plus de 400.000 habitants de 19 pays occidentaux sur une longue période (jusqu'à 43 ans pour certains), confirment le lien entre un taux trop élevé de cholestérol et un risque cardiovasculaire accru à long terme.
Mais ils montrent aussi que cette augmentation du risque est plus forte chez les patients relativement jeunes (moins de 45 ans) que chez ceux de 60 ans.
Ainsi, les femmes de moins de 45 ans avec un niveau de cholestérol «non-HDL» (c'est-à-dire «mauvais») un peu élevé – entre 1,45 et 1,85 gramme par litre – et présentant au moins deux facteurs de risques de maladies cardiovasculaires (tels que l'obésité, le diabète, l'hypertension ou le tabagisme) avaient une probabilité de 16% d'accident cardiovasculaire avant l'âge de 75 ans.
10 conseils pour une vie saine:
Posez-vous la question: au fait, à quel point suis-je en bonne santé? Pratiquez-vous un sport, vous nourrissez-vous sainement, dormez-vous suffisamment?
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Un mode de vie sain augmente les chances d'être en forme jusqu'à un âge avancé. Sur les images qui suivent, découvrez 10 conseils pour une vie quotidienne plus saine.
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Vous vous en doutiez certainement: vous devriez boire davantage d'eau. Vous avez plus de mal à vous concentrer et votre productivité diminue si vous ne vous hydratez pas suffisamment.
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Par conséquent: vous devriez boire environ deux litres d'eau chaque jour, voire un peu plus si vous pratiquez une activité sportive ou en cas de canicule.
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Il est essentiel que vous puissiez vous détendre et que vous vous aménagiez des phases de récupération, en particulier lors de périodes de stress. Faites alors ce que vous aimez le plus: regardez la télévision...
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... ou détendez-vous en prenant un bain. Ou écoutez de la musique. Ou, si cela n'est pas trop astreignant, aménagez enfin le jardin d'herbes aromatiques dont vous rêvez depuis si longtemps déjà.
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L'exercice fait bien entendu également partie d'un quotidien sain. Pour cela, vous n'avez pas besoin de courir au club de fitness quatre fois par semaine. Commencez petit de préférence: prenez donc l'escalier plutôt que l'ascenseur!
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Ou garez votre voiture un peu plus loin que d'habitude de votre destination et parcourez le trajet restant à pied. D'ailleurs, cela fonctionne également avec les stations de tram: descendez donc simplement une station plus tôt.
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Si vous avez une volonté de fer, vous pouvez également tenter d'aller à vélo jusqu'à votre travail/la boulangerie.
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Un mode de vie plus sain nécessite une grande quantité de fibres alimentaires. Ces dernières permettent de réduire le taux de sucre dans le sang, aident à la digestion et équilibrent le taux de cholestérol. Vous trouverez des fibres alimentaires dans les produits à base de céréales complètes.
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Ou dans les fruits et les légumes frais.
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Il est important de s'aérer régulièrement la tête même lorsque les conditions météo sont mauvaises. Si vous n'avez pas la possibilité de sortir...
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... alors ouvrez au moins votre fenêtre de temps en temps et aérez bien.
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Oui, c'est fastidieux et peu nombreux sont ceux qui suivent les recommandations des dentistes. Mais: vous devriez utiliser du fil dentaire. Vous éliminez ainsi des bactéries pouvant entraîner par la suite des inflammations au niveau de la circulation sanguine.
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Vos dents ont en outre l'air plus blanches si vous les soignez régulièrement avec du fil dentaire. C'est vrai!
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Tous les assoiffés de bronzage savent désormais à quel point la crème solaire est importante pour notre santé.
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Mais les yeux sensibles ont eux aussi besoin d'une protection solaire appropriée. Le port de lunettes de soleil est donc un incontournable.
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Autre point: selon diverses études scientifiques, il n'existerait pratiquement rien de mieux que de l'eau chaude avec du citron pour détoxifier notre corps.
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Dormir est l'un de nos besoins fondamentaux: notre métabolisme est ralenti tandis que les mécanismes de réparation fonctionnent à plein régime.
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En matière de sommeil, il est tout à fait important de donner une certaine régularité à vos nuits: il est recommandé de se coucher à peu près toujours à la même heure afin que votre corps s'habitue à ce rythme.
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Et si occasionnellement, vous n'avez pas beaucoup de temps pour dormir: une «power nap» (sieste éclair) - pas plus de 20 minutes! - vous permet de refaire le plein d'énergie en vue d'après-midis ou de soirées fatigantes.
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Autre astuce: la douche écossaise. Même si c'est difficile. Commencez toujours avec l'eau chaude et douchez tout d'abord la moitié droite du corps, vers le cœur. Au bout d'une minute, passez à l'eau froide et répétez l'opération à plusieurs reprises.
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Grâce à toutes ces astuces, vous augmentez vos chances d'être en pleine forme lorsque vous serez âgé(e).
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Alors que chez les femmes de 60 ans ou plus avec le même profil, le risque n'était que de 12% selon l'étude, publiée dans la revue médicale britannique The Lancet.
Chez les hommes présentant les mêmes caractéristiques, les probabilités étaient de 29% et de 21%.
«Ce qui suggère que ce n'est pas seulement le niveau de cholestérol mais la durée d'exposition à un cholestérol élevé qui met la santé à risque», observe Paul Leeson, professeur de médecine cardiovasculaire à l'Université d'Oxford (Royaume-Uni), dans un commentaire indépendant sur l'étude.
A l'aide d'une modélisation statistique, les chercheurs montrent ensuite que si l'on diminuait de moitié leur taux de cholestérol non-HDL, au moyen par exemple de médicaments de la famille des statines, le risque cardiovasculaire des femmes de moins de 45 ans chuterait à 4% et celui des hommes, à 6%.
Le cholestérol HDL, souvent qualifié de «bon cholestérol», est constitué de lipoprotéines qui transportent l'excédent de cholestérol vers le foie, évitant ainsi son accumulation dans les vaisseaux sanguins.
Le cholestérol non-HDL est mesuré en soustrayant le taux de cholestérol total et le taux de cholestérol HDL. Il est constitué par le cholestérol LDL (associé au risque d'athérosclérose, une accumulation de dépôts de lipides dans les vaisseaux) et par les tryglycérides.
«Ces résultats confortent l'idée que contrôler le niveau de cholestérol plus tôt au cours de la vie pourrait davantage porter ses fruits que si l'on attend d'être plus avancé en âge», comente le Pr Leeson.
Toutefois, avant d'en déduire des recommandations médicales, davantage de recherches doivent être menées sur la façon de réduire efficacement le cholestérol chez des personnes relativement jeunes, notamment sur le fait de savoir s'il serait nécessaire de prendre un traitement en continu pendant des décennies, souligne-t-il.
Les données actuelles sur les statines «n'ont pas évalué des traitements durant plusieurs décennies, ce qui signifie que le risque d'effets indésirables – qui modifieraient le ratio bénéfice-risque – n'est pas clairement établi», estime aussi Jennifer G. Robinson, professeure au département d'épidémiologie de l'université d'Iowa (Etats-Unis), dans un autre commentaire indépendant sur l'étude.
Plusieurs auteurs de l'étude ont déclaré avoir reçu des financements sous forme diverses (bourses de recherche, rémunérations...) de la part de différents laboratoires pharmaceutiques.
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