Lifestyle Crise des opiacés aux Etats-Unis : une étude souligne le rôle crucial des pharmaciens hospitaliers

Un sondage mené auprès des dirigeants de pharmacie aux Etats-Unis explore le rôle croissant des pharmaciens hospitaliers pour prévenir l'usage abusif des opioïdes.

La consommation d'opiacés, notamment d'analgésiques prescrits sur ordonnance, d'héroïne et de drogues synthétiques comme le fentanyl, a monté en flèche aux États-Unis. En 2017, plus de 70.000 décès seraient liés à la surdose d'opioïdes, selon les estimations des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.

Cette nouvelle étude, dont les résultats sont publiés dans le journal de l'American Society of Health-System Pharmacists, comprend les réponses des directeurs de pharmacie de 811 hôpitaux généraux et hôpitaux pour enfants des États-Unis, récoltées entre juillet et septembre 2018. Les résultats font partie de l'Enquête nationale sur la pratique de la pharmacie en milieu hospitalier.

Les stratégies les plus courantes utilisées par les systèmes de santé pour prévenir l'abus d'opiacés comprennent la formation des cliniciens et l'élaboration de lignes directrices (71,4%), suivies de recherches dans les bases de données de surveillance des médicaments d'ordonnance pour suivre les pratiques de prescription et les comportements des patients qui peuvent mener à des abus (65,3%), et de programmes de détection des détournements d'opioïdes (55,6%).

Naloxone : un antidote contre les overdoses d'opioïdes

D'autres stratégies employées sont mentionnées pour endiguer la crise, telles que la limitation de l'approvisionnement en ordonnances d'opioïdes à la sortie de l'hôpital, le bilan comparatif des médicaments opiacés pendant la transition des soins, les programmes de reprise des opiacés sur ordonnance et la gestion des toxicomanies aux opiacés médicamenteux.

Une plus large prescription de Naloxone et une information plus importante sur ce traitement sont également citées comme une stratégie efficace dans la lutte contre la crise des opioïdes. Selon l'Organisation Mondiale de la Santé, ce médicament peu onéreux «peut complètement inverser les effets de l'overdose d'opioïdes et prévenir les décès qui y sont liés».

En France, la crise des opiacés se révèle également préoccupante. Le 23 juin dernier, une centaine de médecins et de professionnels de santé ont signé une tribune dans le Journal du Dimanche pour prévenir d'une éventuelle crise similaire à celle observée aux Etats-Unis.

Selon les signataires de cette tribune, 12 millions de Français sont concernés par l'usage abusif de ces médicaments, «sans être alertés sur leur potentiel addictif et sur les risques d'overdose». Toujours selon ces professionnels de santé, la prise d'opiacés aurait doublé le nombre d'hospitalisations pour ce motif et triplé le nombre de décès.