Santé L'usage de la télémédecine associée à trop de prescriptions d'antibiotiques

Aux Etats-Unis, une prescription excessive d'antibiotiques a été observée chez les enfants qui consultent leur médecin en ligne, dévoile une étude publiée ce lundi 8 avril dans la revue Pediatrics.

«Les antibiotiques, c'est pas automatique !» Ce slogan de campagne du début des années 2000 est toujours autant d'actualité, à l'heure où la consommation d'antibiotiques ne baisse pas et où la résistance à ces médicaments est devenue un facteur de mortalité préoccupant à travers le monde.

Aux Etats-Unis, ce phénomène concerne également les enfants qui recourent à la télémédecine, dévoilent de nouveaux travaux réalisés sur plus de 340'000 enfants assurés qui ont consulté un médecin entre 2015 et 2016 pour une maladie respiratoire aiguë.

L'étude a révélé que 52% des enfants qui ont opté pour la consultation en télémédecine se sont fait prescrire des antibiotiques pour des infections comme la sinusite, le streptocoque ou la bronchiolite, contre 31% des enfants qui ont consulté leur médecin traitant en personne et 42% qui ont reçu des soins aux services d'urgence. Les résultats de ces recherches montrent qu'un nombre important de médecins qui utilisent la consultation en ligne ne tiennent pas compte des recommandations de faire correspondre le traitement au diagnostic, notamment les infections virales telles que le rhume ou la grippe qui peuvent se soigner sans recourir aux antibiotiques.

Ces recommandations n'étaient pas suivies dans 4 cas sur 10 pour la télémédecine, comparées à 3 cas sur 10 dans les cliniques de soins d'urgence et 2 cas sur 10 dans les cabinets médicaux, souligne l'étude. 

La résistance aux antibiotiques, un facteur de mortalité préoccupant à travers le monde

«Je comprends le désir d'obtenir des soins plus pratiques et plus opportuns. Mais nous voulons nous assurer de ne pas sacrifier la qualité, la sécurité ou l'efficacité dans le processus de prescription», prévient la Dre Kristin Ray, qui a dirigé les recherches avec ses collègues de la faculté de médecine de l'Université de Pittsburgh. Ce problème est d'autant plus important que la consultation en télémédecine est une pratique en pleine expansion. Selon un rapport de l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) dévoilé en novembre 2018, la résistance aux antibiotiques pourrait tuer 2,4 millions de personnes d'ici 2050 en Amérique du Nord, en Australie et en Europe. 

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