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89'000 femmes concernées Risques de tumeurs: un médicament sous surveillance
Les risques de ce médicament étaient déjà identifiés mais on en connaît désormais l'ampleur: prescrit pour combattre une pilosité excessive ou l'endométriose, peut multiplier jusqu'à 20 la probabilité de certaines tumeurs chez les femmes traitées longtemps et à hautes doses.
Sur la base d'une nouvelle étude, qui chiffre ce risque pour la première fois, les autorités sanitaires françaises vont demander à l'Europe de redéfinir les modalités d'utilisation de l'Androcur et de ses génériques, a annoncé jeudi l'Agence du médicament ANSM.
Rendue publique fin août, l'étude a été réalisée par l'ANSM et l'Assurance maladie.
Elle montre que le risque de méningiome, une tumeur au cerveau le plus souvent bénigne, est "multiplié par 7 pour les femmes traitées par de fortes doses sur une longue période (plus de 6 mois) et par 20 après 5 années de traitement".
Ce risque lui-même est connu de longue date et figure depuis 2011 sur la notice de ce traitement hormonal, grâce, déjà, à une alerte française.
Un traitement hormonal
Il est utilisé pour combattre une pilosité excessive dans des cas particuliers, mais aussi, hors de son autorisation de mise sur le marché (AMM), dans le traitement de l'endométriose.
"On s'attendait à trouver un risque" mais son importance chez des femmes traitées à haute dose et sur de longues durées "nous a surpris", explique à l'AFP l'endocrinologue Jean-Michel Race, de l'ANSM.
"Cela constitue un fait nouveau qu'il faut prendre en compte dans l'évaluation du rapport bénéfice/risque de ce produit", poursuit-il.
Pour autant, les autorités sanitaires ne jugent pas nécessaire de retirer ce médicament du marché. "Il a des bénéfices dans les indications qui sont les siennes", souligne le docteur Race.
Elles veulent en revanche "repréciser ces indications" pour éviter les utilisations impropres.
Objectif: "Confirmer qu'il ne faut pas l'utiliser dans les pathologies plus légères (que celles pour lesquelles il est indiqué, ndlr) et définir pour combien de temps et avec quelles posologies maximales" il doit être prescrit, selon le docteur Race.
Après une première réunion d'un comité d'experts indépendants le 13 juin, une seconde aura lieu le 1er octobre.
"On aura alors les grandes lignes en termes d'indication, de durée et de posologie", dit le docteur Race.
Ces données seront transmises au niveau européen "avant la fin de l'année" pour une procédure dont l'issue est espérée en 2019.
89'000 femmes concernées
L'acétate de cyprotérone, nom générique de l'Androcur, est un médicament qui bloque l'activité des hormones mâles.
Selon le docteur Race, "89.000 femmes ont fait l'objet d'au moins une prescription en 2017" en France.
Dosé à 50 mg, il est indiqué chez la femme dans le traitement de certaines maladies hormonales qui se manifestent par une augmentation du système pileux (hirsutisme).
Mais il est parfois prescrit dans des cas qui ne correspondent pas au hirsutisme majeur pour lequel il est censé être indiqué.
Outre l'endométriose, "il est parfois prescrit pour des signes d'androgénie petits ou moyens: une pilosité un peu plus importante, une tendance à l'alopécie (perte de cheveux, ndlr), des peaux grasses et acnéiques", détaille le docteur Race.
Chez l'homme, ce médicament est préconisé dans certaines formes de cancer de la prostate.
Il est également donné à des personnes transgenres afin de diminuer les hormones mâles.
Enfin, dans son dosage à 100 mg, ce médicament est utilisé dans la prise en charge des agresseurs sexuels afin d'éviter des récidives ("castration chimique").
Menée avec le service de neurochirurgie de l'hôpital Lariboisière à Paris, l'étude a été réalisée sur 250.000 femmes exposées au médicament, sur la période 2007-2015.
Elle a consisté à comparer celles qui ont reçu de fortes doses (plus de 3 grammes sur 6 mois, soit au moins 3 boîtes, puis poursuite du traitement) à celles faiblement exposées (moins de 3 grammes sur 6 mois, soit une ou deux boîtes, puis arrêt du traitement).
"La sécurité des patientes et le bon usage d'Androcur (...) sont les premières priorités de notre laboratoire", a réagi le groupe allemand Bayer, qui fabrique le médicament.
Comment vivre longtemps et en bonne santé?
Le futurologue Horst Opaschowski, lui-même déjà âgé de 77 ans, a publié un nouveau livre intitulé «Du hast fünf Leben!» («Tu as cinq vies!»), coécrit avec son collègue viennois Peter Zellmann (archives). Parcourez les images suivantes et découvrez une multitude d'astuces pour vivre longtemps et en bonne santé.
Photo: Keystone/Christian Charisius/dpa
En adoptant un mode de vie équilibré, vous augmenterez vos chances de vivre longtemps et en bonne santé.
Photo: Keystone
Vous vous en doutez certainement déjà: vous devriez boire plus d'eau. Les personnes qui ne consomment pas assez d'eau ont plus de mal à se concentrer et voient leurs performances diminuer.
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Durant les périodes les plus stressantes, il est primordial de se détendre et de s'octroyer des pauses. Vous pouvez par exemple en profiter pour vous adonner à vos activités préférées.
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Bien évidemment, l'exercice fait également partie d'un mode de vie sain. Et pas besoin d'aller à la salle de sport quatre fois par semaine. Il est préférable de commencer doucement, par exemple en prenant l'escalier à la place de l'ascenseur.
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Pour vivre plus sainement, il faut privilégier la consommation de fibres. Elles réduisent le taux de sucre dans le sang, aident à la digestion et équilibrent le taux de cholestérol. Vous en trouverez dans les aliments complets.
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Ou dans les fruits et légumes frais.
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Il est primordial de s'aérer régulièrement, même par temps maussade. Si vous n'avez pas la possibilité de sortir, …
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... pensez au moins à ouvrir de temps en temps la fenêtre pour bien aérer la pièce.
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Nos yeux sensibles doivent également être protégés du soleil. Le port de lunettes de soleil est donc essentiel.
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Le sommeil est un de nos besoins fondamentaux. Quand on dort, le métabolisme ralentit d'un cran, mais les mécanismes de réparation fonctionnent à plein régime.
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Autre astuce: adopter la douche écossaise. Même si c'est difficile. Commencez toujours par l'eau chaude et aspergez d'abord la partie droite de votre corps, en remontant vers le cœur. Au bout d'une minute, passez à l'eau froide. Répétez ensuite la procédure plusieurs fois.
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En suivant tous ces conseils, vous augmenterez vos chances de garder la forme malgré le temps qui passe.
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Quel est le style de Meghan Markle?
Meghan Markle apporte un souffle nouveau à la monarchie, y compris du côté du style vestimentaire.
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Jean troué, chemise ample: lors de sa première apparition en public aux côtés du prince Harry aux Invictus Games à Toronto, Meghan Markle montrait déjà une désinvolture inhabituelle chez les têtes couronnées.
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Alors que les autres femmes de la famille royale avaient opté pour une robe du soir, Meghan Markle a choisi un tailleur-pantalon pour assister à la remise des Endeavour Fund Awards en février dernier.
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En visite à Edimbourg, Meghan Markle a ressorti un jean noir à taille haute du placard.
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La reine et la duchesse Camilla portent souvent des couleurs vives afin d’être mieux identifiées par les fans dans la foule. Meghan n’a pas encore pris cette habitude.
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Au lieu de cela, la jeune américaine préfère s’habiller dans des tons neutres comme le beige ...
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... le blanc ...
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... ou encore le bleu foncé ou le noir.
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Le manteau vert à carreaux que Meghan portait en Ecosse était déjà un effort considérable en termes de couleur.
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Jusqu’à présent, Meghan Markle a accordé peu d’importance aux coiffures apprêtées. Le plus souvent, elle n’attache pas ses cheveux ...
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... glissant de temps à autre une mèche rebelle derrière ses oreilles.
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Lorsque Meghan relève ses cheveux ...
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... elle les attache en chignon flou.
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Meghan n'hésite pas à dévoiler ses bras musclés.
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Un choix peu habituel chez les têtes couronnées.
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