Une pilule quotidienne combinant des médicaments contre l'hypertension, le cholestérol et de l'aspirine réduirait d'un tiers le risque d'accidents cardiovasculaires chez des personnes d'âge mûr. Les effets du traitement sont similaires chez les hommes et les femmes.
L'idée d'une telle pilule surnommée «polypill» et parfois surperpilule, dont la composition peut varier, date d'une vingtaine d'années. Mais une nouvelle étude, publiée vendredi par la revue médicale The Lancet, est la première menée à grande échelle pour évaluer son efficacité dans la population sur une telle durée.
Cet essai comparatif, avec tirage au sort de ceux recevant la polypill plus des conseils d'hygiène de vie (arrêt du tabac, activité physique) ou seulement des conseils, a concerné une population rurale turkmène d'Iran. 90% des quelque 7000 participants, âgés de 50 à 75 ans, n'avaient pas d'antécédents de maladies cardiovasculaires (MCV). Près de la moitié étaient des femmes.
Par comparaison aux seuls conseils sur le mode de vie, prendre la pilule combinée a réduit le risque d'accidents cardiovasculaires majeurs de 34% dans l'ensemble et d'environ 40% chez les personnes sans antécédents de MCV sur cinq ans (4,5% contre 7,5%), et d'environ 20% chez les patients déjà atteints de maladies cardiovasculaires.
18 millions de morts par an
Les effets du traitement ont notamment été similaires chez les hommes et les femmes et chez les plus ou moins jeunes.
Après ajustement pour tenir compte des gens prenant d'autres médicaments cardiovasculaires, l'effet protecteur global de la polypill tombe à 22% (contre 34%), mais est resté statistiquement significatif, note The Lancet.
La pilule testée contenait de faibles doses de deux médicaments contre l'hypertension (un diurétique, l'hydrochlorothiazide 12,5 mg et l'énalapril 5 mg) ainsi qu'une dose modérée (20 mg) d'un anticholestérol, l'atorvastatine, et 81 mg d'aspirine, indiquent Gholamreza Roshandel, de l'université des sciences médicales de la province iranienne du Golestan, et ses collègues.
La stratégie d'une multipilule, de bas prix, «si elle était adoptée à grande échelle, pourrait jouer un rôle clé dans la réalisation de l'objectif ambitieux de l'ONU: réduire la mortalité prématurée due aux maladies cardiovasculaires d'au moins un tiers d'ici 2030», estime le Dr Nizal Sarrafzadegan, de l'université des sciences médicales d'Ispahan, coauteur.
«Plus des trois quarts des 18 millions de personnes qui meurent de maladies cardiovasculaires chaque année vivent dans des pays à revenus faibles ou intermédiaires», rappelle le médecin.
Faites-vous du bien: 10 conseils pour une vie saine
Posez-vous la question: au fait, à quel point suis-je en bonne santé? Pratiquez-vous un sport, vous nourrissez-vous sainement, dormez-vous suffisamment?
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Un mode de vie sain augmente les chances d'être en forme jusqu'à un âge avancé. Sur les images qui suivent, découvrez 10 conseils pour une vie quotidienne plus saine.
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Vous vous en doutiez certainement: vous devriez boire davantage d'eau. Vous avez plus de mal à vous concentrer et votre productivité diminue si vous ne vous hydratez pas suffisamment.
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Par conséquent: vous devriez boire environ deux litres d'eau chaque jour, voire un peu plus si vous pratiquez une activité sportive ou en cas de canicule.
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Il est essentiel que vous puissiez vous détendre et que vous vous aménagiez des phases de récupération, en particulier lors de périodes de stress. Faites alors ce que vous aimez le plus: regardez la télévision...
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... ou détendez-vous en prenant un bain. Ou écoutez de la musique. Ou, si cela n'est pas trop astreignant, aménagez enfin le jardin d'herbes aromatiques dont vous rêvez depuis si longtemps déjà.
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L'exercice fait bien entendu également partie d'un quotidien sain. Pour cela, vous n'avez pas besoin de courir au club de fitness quatre fois par semaine. Commencez petit de préférence: prenez donc l'escalier plutôt que l'ascenseur!
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Ou garez votre voiture un peu plus loin que d'habitude de votre destination et parcourez le trajet restant à pied. D'ailleurs, cela fonctionne également avec les stations de tram: descendez donc simplement une station plus tôt.
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Si vous avez une volonté de fer, vous pouvez également tenter d'aller à vélo jusqu'à votre travail/la boulangerie.
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Un mode de vie plus sain nécessite une grande quantité de fibres alimentaires. Ces dernières permettent de réduire le taux de sucre dans le sang, aident à la digestion et équilibrent le taux de cholestérol. Vous trouverez des fibres alimentaires dans les produits à base de céréales complètes.
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Ou dans les fruits et les légumes frais.
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Il est important de s'aérer régulièrement la tête même lorsque les conditions météo sont mauvaises. Si vous n'avez pas la possibilité de sortir...
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... alors ouvrez au moins votre fenêtre de temps en temps et aérez bien.
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Oui, c'est fastidieux et peu nombreux sont ceux qui suivent les recommandations des dentistes. Mais: vous devriez utiliser du fil dentaire. Vous éliminez ainsi des bactéries pouvant entraîner par la suite des inflammations au niveau de la circulation sanguine.
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Vos dents ont en outre l'air plus blanches si vous les soignez régulièrement avec du fil dentaire. C'est vrai!
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Tous les assoiffés de bronzage savent désormais à quel point la crème solaire est importante pour notre santé.
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Mais les yeux sensibles ont eux aussi besoin d'une protection solaire appropriée. Le port de lunettes de soleil est donc un incontournable.
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Autre point: selon diverses études scientifiques, il n'existerait pratiquement rien de mieux que de l'eau chaude avec du citron pour détoxifier notre corps.
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Dormir est l'un de nos besoins fondamentaux: notre métabolisme est ralenti tandis que les mécanismes de réparation fonctionnent à plein régime.
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En matière de sommeil, il est tout à fait important de donner une certaine régularité à vos nuits: il est recommandé de se coucher à peu près toujours à la même heure afin que votre corps s'habitue à ce rythme.
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Et si occasionnellement, vous n'avez pas beaucoup de temps pour dormir: une «power nap» (sieste éclair) - pas plus de 20 minutes! - vous permet de refaire le plein d'énergie en vue d'après-midis ou de soirées fatigantes.
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Autre astuce: la douche écossaise. Même si c'est difficile. Commencez toujours avec l'eau chaude et douchez tout d'abord la moitié droite du corps, vers le cœur. Au bout d'une minute, passez à l'eau froide et répétez l'opération à plusieurs reprises.
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Grâce à toutes ces astuces, vous augmentez vos chances d'être en pleine forme lorsque vous serez âgé(e).
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